Heb je als huisarts nood aan een second opinion bij een complexe patiënt in een woonzorgcentrum? Is een verplaatsing naar het ziekenhuis moeilijk voor deze patiënt?
In negen Gentse woonzorgcentra kan je nu als huisarts een geriater op huisbezoek vragen.
Moeilijke hospitalisaties vermijden
Zit je als huisarts wat vast met een patiënt in een woonzorgcentrum en is een hospitalisatie moeilijk?
Misschien kan een huisbezoek van een geriater, voor een specialistisch advies ‘aan bed’, een meerwaarde bieden.
In het kader van een pilootproject gaan negen Gentse woonzorgcentra aan de slag met huisbezoeken door geriaters. De hoofdbedoeling is om moeizame hospitalisaties te vermijden.
Deze huisbezoeken zijn in de eerste plaats bedoeld als second opinion, bijvoorbeeld bij:
- Polyfarmacie (medicatienazicht)
- Symptoomcontrole
- Moeilijk hanteerbaar gedrag
- Internistische problemen
- Eindelevensbeslissingen
- Advies bij twijfel over euthanasie (niet als 2de arts)
In deze gevallen is een huisbezoek niet aangewezen:
- Dringende problemen: deze worden telefonisch overlegd met de geriater en eventueel via daghospitalisatie of spoedopname geregeld.
- Problemen waarbij vrijwel zeker technische onderzoeken nodig zijn.
- Cognitieve screenings in het kader van D-attesten.
Zo vraag je als huisarts een huisbezoek door een geriater aan
Een huisbezoek kan enkel aangevraagd worden door de vaste huisarts.
Je vraagt een huisbezoek aan door:
- Telefonisch contact op te nemen met het secretariaat van de dienst geriatrie.
- Een elektronische verwijsbrief te sturen vanuit je EMD.
De deelnemende woonzorgcentra werken met een vaste geriatrische dienst en een vaste bezoekende geriater. Er is dus geen vrije keuze.
Het huisbezoek vindt plaats op een vast moment in de maand en dus niet altijd onmiddellijk na de aanvraag.
Indien de patiënt toch door een geriater van zijn keuze gezien wil worden, blijft een hospitalisatie in een ziekenhuis naar keuze uiteraard mogelijk.
Overzicht deelnemende woonzorgcentra
In de onderstaande twee woonzorgcentra zijn er al huisbezoeken lopende, in het kader van het onderzoeksproject Geriatricians-on-the-Move. De frequentie van de bezoeken ligt er hoger. Voor meer vragen hierover, contacteer dr. Anton De Spiegeleer (UZ).
Hoe verloopt het praktisch na jouw aanvraag
-
Na jouw aanvraag laat de dienst geriatrie jou weten wanneer het huisbezoek zal plaatsvinden. Jouw aanwezigheid is tijdens het huisbezoek niet noodzakelijk, maar kan uiteraard een meerwaarde zijn.
-
De deelnemende geriatrische diensten garanderen dat een huisbezoek binnen de maand zal plaatsvinden.
-
De geriatrische dienst stemt na jouw aanvraag af met het woonzorgcentrum. Het woonzorgcentrum brengt eventueel de familie op de hoogte van het huisbezoek.
-
Binnen dit pilootproject engageren de geriaters zich om ook bij een beperkte vraag (bvb. slechts één patiënt) langs te komen.
-
De CRA wordt op de hoogte gebracht van het huisbezoek in het kader van zijn/haar opdracht als coördinator van het medisch zorgbeleid.
-
De geriater stemt zijn/haar conclusies goed af met het zorgteam en met jou als huisarts. Je krijgt als huisarts minstens een elektronisch verslag.
Dit is een pilootproject - experiment en evaluatie horen erbij
Dit pilootproject geeft een concrete, lokale invulling aan het nomenclatuurnummer dat vorige zomer werd ingevoerd voor outreachende zorg door specialisten in woonzorgcentra.
- Het honorarium voor de geriater bedraagt €151,50.
- Het remgeld voor de patiënt bedraagt €15,50 en valt weg bij patiënten met een verhoogde tegemoetkoming
In het kader van dit pilootproject worden geen huisbezoeken door neurologen en psychiaters voorzien.
Dit is een pilootproject. We geloven in de meerwaarde van deze huisbezoeken, maar het is moeilijk te voorspellen hoe groot (of hoe klein) de vraag zal zijn. Alle deelnemende partners zijn benieuwd hoe het zal verlopen.
Het project zal in mei voor een eerste keer geëvalueerd worden.
Dit pilootproject is een samenwerking tussen de deelnemende woonzorgcentra, de vier betrokken diensten geriatrie en CRAGT, het platform van CRA’s in het werkingsgebied van de HVG.
Vragen of feedback?
Heb je vragen of liep er iets mis bij jouw aangevraagde huisbezoek?