Aanmelden nieuwe arts

Wil je je aansluiten bij de HVG of inschrijven voor de wachtdienst? Vul dan onderstaand formulier in. Na inschrijving ontvang je meer informatie over de werking van de wachtdienst en de vereniging.

Geslacht
Praktijk
HAIO
indien Haio, overleggen met PO welke gegevens
indien Haio, overleggen met PO welke rekening
Type praktijk
Wenst u op de hoogte te zijn van al het nieuws over de wachtposten, navormingen, evenementen en kringwerking via onze maandelijkse nieuwsbrief?
Geeft u uw toestemming dat uw gegevens verwerkt worden door de HVG en ELZ Gent in het kader van de Sociale Kaart?
Te raadplegen via http://www.desocialekaart.be. E-mailadres en gsm-nummer worden niet publiekelijk getoond (tenzij dit algemene praktijkinformatie is). U behoudt te allen tijde de volledige rechten over uw eigen gegevens. U kan meer details terugvinden in het privacybeleid van de Sociale Kaart.