Klachten en incidenten

  • Wil je als huisarts een incident melden over de tweede lijn (algemeen of psychiatrisch ziekenhuis)?
  • Heb je als patiënt of huisarts een klacht over de wachtdienst (tijdens de week tussen 18u00 en 8u00, in het weekend of op een feestdag)?
  • Heb je als huisarts een klacht over een collega-arts? Let wel: klachten tussen collega’s over het in gedrang komen van continuïteit van zorg of oncollegiaal gedrag, zijn enkel ontvankelijk indien de collega’s al onderling (telefonisch) contact hebben gehad en er geen oplossing is gevonden of een bemiddelaar is nodig.

Vul dan onderstaand formulier zo volledig mogelijk in. Het wordt aan de bevoegde persoon of instantie bezorgd en deze zal je verder op de hoogte houden.

Huisartsen, opgelet: voor incidentmeldingen over het UZ Gent vind je een apart formulier onderaan deze pagina.

Formulier voor klachten en incidentmeldingen (voor huisartsen en patiënten)

Ik ben een
Ik ben een*
1. Algemene informatie melder
2. Ik dien een klacht in in naam van
In naam van
3. Ik wil een klacht indienen over (Let op: dit formulier dient niet voor medisch advies of om afspraken te maken!)
Maak een keuze
4. Meer informatie over algemene klacht
4. Algemene informatie incident
A. Ik wil een klacht indien over...
B. Waar vond het incident plaats?
Datum*
Tijd*
D. Waren er derden aanwezig?
5. Specifieke informatie incident
B. Wat zijn de gevolgen van het incident? (meerdere opties mogelijk)
C. Heeft u op iemand beroep gedaan? (meerdere opties mogelijk)
2. Ik wil een incident melden over
Ik wil een incident melden over
3. Meer informatie over algemene klacht
3. Klacht over wachtdienst
Type klacht
4. Algemene informatie agressie-incident
A. Wat was de aard van de agressie? (meerdere opties mogelijk)
B. Waar vond het agressie-incident plaats? *
Datum*
Tijd*
E. Waren er derden aanwezig?
F. Wie pleegde het geweld?
G. Wat is op de geweldpleger van toepassing? (meerdere opties mogelijk)
5. Specifieke informatie agressie-incident
B. Wat is de vermoedelijke reden of oorzaak van het geweld? (meerdere opties mogelijk)
C. Wat zijn de gevolgen van het geweld? (meerdere opties mogelijk)
D. Deed u elders aangifte? (meerdere opties mogelijk)
E. Op wie/wat heeft u beroep gedaan? (meerdere opties mogelijk)
4. Algemene over klacht werking wachtdienst
A. Ik heb een klacht over
B. Waar vond het incident plaats?
Datum*
Tijd*
Waren er derden aanwezig?
5. Specifieke informatie over klacht werking wachtdienst
B. Wat zijn de gevolgen van het incident? (meerdere opties mogelijk)
C. Heeft u op iemand beroep gedaan? (meerdere opties mogelijk)
3. Algemene informatie incident
Datum*
Datum
Dienst waar de patiënt was opgenomen
Over welk incident gaat het?
4. Specifieke informatie ontslagmanagement en communicatie incident
Om welk communicatieprobleem gaat het?
Heeft de patiënt schade geleden?
4. Specifieke informatie medicatie en zorgbeleid incident
Om welk medicatieprobleem gaat het?
Heeft de patiënt schade geleden?
4. IT en telefonie
Heeft de patiënt schade geleden?
4. Verwijzing en opname
Heeft de patiënt schade geleden?
4. Specifieke informatie over incident
Heeft de patiënt schade geleden?

Apart formulier voor transmurale incidentmeldingen over het UZ Gent 

Wil je als huisarts een incident melden over de ontslagcommunicatie of het ontslagmanagement van het UZ?

Gebruik dan dit formulier